Soins Non Programmés en Ville

Constat 

Au regard du diagnostic "REZONE CPTS", 16,7% des patients du territoire de la CPTS sont passés aux urgences et non suivi par une hospitalisation contre 24,1% au niveau de la région et 22,2% au niveau national. 
38,2% d'admissions directes en hospitalisation sont adressés par un médecin de santé de ville contre 35,2% au niveau de la région et 40,8% au niveau national.

Le territoire de la CPTS se positionne plutôt bien dans la prise en charge des urgences en ville, l'objectif sera donc ici de pérenniser et d'optimiser le fonctionnement existant et de mettre en place une organisation plus officielle.

Schéma de prise en charge des Soins Non Programmés (SNP) via le Service d'Accès aux Soins (SAS)

Veuillez trouver ci-après un schéma reprenant la procédure de prise en charge des SNP via le SAS :

1. Le patient a besoin d'un rdv dans les 48h, son médecin traitant n'est pas disponible ou il n'en a pas. 
2. Le patient contacte le SAS via le 15. 
3. Le premier échange avec le patient permet de distinguer si l'appel relève d'une prise en charge par les urgences ou par la médecine de ville. 
4. Dans le cas où la demande relève du libéral, un opérateur de soins non programmés (OSNP) va chercher un créneau de médecin de ville le plus proche du patient en fonction des créneaux SNP renseignés par les médecins de ville (soit sur la plateforme nationale du SAS soit sur leur agenda professionnel quand celui-ci est interopérable avec le SAS*)
5. L'OSNP contacte le médecin pour savoir s'il peut bien prendre le patient. 
6. Si oui, il transmet au patient le lieu de consultation et l'horaire / Si non, il cherche un autre créneau sur la plateforme. 

Pour plus d'informations : Le Service d’Accès aux Soins (SAS) | Agence régionale de santé Hauts-de-France (sante.fr)

Objectifs CPTS 

• Réduire le taux de passages aux urgences générales, pédiatriques et de gynécologie obstétriques non suivis d'hospitalisation. 
• Faciliter les admissions directes en hospitalisation adressées par un professionnel de santé de ville 
• Faciliter l'accès aux SNP de ville pour les patients du territoire

Comment ?

• Créer une procédure d'orientation des SNP au sein de la CPTS (ex : agenda partagé, télésecrétariat, etc.)
• Sensibiliser les médecins généralistes sur la coordination entre le SAS et la CPTS
• Sensibiliser les patients du territoire aux soins non programmés en ville 
• Améliorer le lien Ville-Hôpital

Qu'avons-nous fait concrètement ? 

• Présentation du SAS par le Dr Charles CHARANI en novembre 2023
• Réflexion du groupe de travail sur la procédure à mettre en place sur le territoire 
• Création d'affiche à destination des patients sur l'accès aux SNP via le SAS et sur le numéro et les horaires de garde du territoire (cf. affiche ci-dessous). 
• Diffusion de cette affiche auprès des adhérents de la CPTS et sur les réseaux sociaux

A suivre…

• Validation de la procédure de SNP sur le territoire par le groupe de travail
• Sensibilisation des professionnels de santé du territoire sur cette procédure
• Augmenter le nombre de médecins participant aux SNP via la CPTS sur le territoire afin d'avoir une couverture la plus optimale possible sur le territoire.